اورژانس مسمومیت با مشتقات نفت خام
نوشته و گردآوری : رویا خداداد کارشناس پرستاری مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
ویراستار: دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
یکی از موارد اورژانسی بسیار مهم مخصوصا اورژانس اطفال، مسمومیت با نفت یا مشتقات نفتی میباشد . متاسفانه درکشور ما با وجود منابع بسیار عظیم گاز در بیشتر نقاط کشور از نفت استفاده میشود .به تبع آن در موارد سهل انگاری مصرف مواد نفتی یا به قصد خودکشی این ماده به مقدار فراوان در دست رس بوده و شمار زیادی از مسمومیتهای اورژانسهای کشورمان ناشی از مسمومیت با نفت میباشد.به صورت خلاصه دراین مقاله به نحوه مسمومیت با نفت و درمان آن پرداخته شده است . در این میان از خانم رویا خداداد پرستار فعال و پرتلاش مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه که در تهیه این مقاله یاریمان کردند سپاسگزاری کرده و آرزوی سلامتی و موفقیت روز افزون از خدواند متعال را برایشان خواستاریم .
مشتقات نفت خام ترکیبات پیچیده ای از هیدروکربن های آروماتیک والیفاتیک هستند مثل نفت سوخت- روغن موتور-آسفالت -وازلین-پارافین-بنزین-اتر...
مکانیسم اثرنفت در مسمومیت با آن:
مشتقات مایع نفت خام بافت های بدن را تحریک و ملتهب می کنند آنهایی که به سرعت از خلال یک سطح عبور می کنند می توانند در صورت بلع یا در خلال استفراغ به راههایی هوایی برسند و باعث التهاب و آسیب بافت ریه شوند که این موضوع برای الکل ،کروزون ،پارافین و نفت اختصاصی است خوردن یا استنشاق مشتقات نفت خام ممکن است بر مغز اثر کند این مواد شیمیایی برای پوست و چشم تحریک کننده است سوء مصرف بنزین بر نغز اثر می گذارد و ممکن است بر قلب تاثیر داشته باشد سوء مصرف مزمن به کبد و کلیه و باعث آسیب دائمی مغز می شود.
تا چه حد مواد نفتی سمی هستند؟
مقادیر بسیار کم گاهی اوقات فقط دو جرعه هم می توانند باعث ادم ریوی شوند مغز معمولاً تحت تاثیر قرار نمی گیرد مگر اینکه مقادیر خورده شده یا استنشاق شده خیلی زیاد باشد.
خطرات ویژه مسمومیت با نفت :
سوخت نفت سفید،جلاها ،رقیق کننده برس ها که در خانه ها یافت می شوند علائم شایع مسمومیت اطفال است بخار بنزین از هوا سنگین تر است خطر بلعیدن مقادیر کم بنزین در هنگام سوخت از تانکهای سوخت اتومبیل است کسی که در گودال یا زیر زمین پر از بخار بنزین می افتد ممکن است بر اثر کمبود اکسیژن بمیرد.
علائم مسمومیت با نفت :
1-اگر مایع خورده شود:تقریباً بلافاصله سرفه و تنگی نفس - استفراغ- گلودرد و سوزش در مقادیر زیاد - ضعف -گیجی -خوا آلودگی -تنفس سطحی و کند-تشنج.
نکته مهم :
ممکن است بر اثر ادم ریوی و عفونت که به ریه آسیب می رساند بیمار بمیرد.
2-اگر استنشاق شود :سر درد و گیجی-در مقادیر زیاد منجر به مرگ.
3-روی پوست:قرمزی -اگر چندین ساعت تماس داشته باشد تاول و درد.
4-در چشمها:تحریک خفیف.
5-سوء مصرف:
1)بی اشتهایی2)کاهش وزن 3)ضعف عضلانی 4)تغییرات مغزی 5)تشنجات 6)خوا آلودگی 7)تحریک پذیری 8)بی قراری
اقدامات درمانی در مسمومیت با نفت:
در چشم ها : چشم ها را 20-15 دقیقه با آب بشوئید.
اثرات نفت روی پوست:
فوراً لباس-کفش- جوراب و زینت آلات آلوده را در بیاورید پوست را با آب سرد فراوان و صابون به مدت 15 دقیقه بشوئید و در صورت امکان از اب جاری استفاده کنید.
سیستمیک: راه هوایی را باز کنید- تنفس را کنترل و تنفس مصنوعی بدهید- و در مواقع لازم کمک های اولیه بدهید.
نکته مهم :
اگر ماده شیمیایی خورده شده باشد و بیمار بیدار بوده و قادر به بلعیدن است به بیمار اب بدهید بیمار را وادار به استفراغ نکنید چون مایعات ممکن است پس از استفراغ وارد ریه شودو زغال فعال ندهید زیرا با مشتقات نفت خام پیوند نمی شوند.
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.parsiblog.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI