هماتوم ساب دورال خونریزی بین مغز و سخت شامه
نوشته : کارشناسان پرستاری مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه
تجمع خون بین سخت شامه و مغز است. فضایی که به طور طبیعی به وسیله سطح مایع پر می شود، شایع ترین علت آن ضربه است. اما ممکن است در اثر اختلالات انعقادی و همراه با پارگی آنوریسم ایجاد شود و معمولاً منشاء وریدی دارد و با پارگی عروق کوچک که در فضای ساب دورال تشکیل پل داده اند توام می باشد.
هماتوم ساب دورال ممکن است حاد یا مزمن باشد.
هماتوم ساب دورال حاد :
با ضربات شدید سر همچون کوفتگی یا لهیدگی توام می باشد. نشانه های بالینی طی 48-24ساعت ظاهر می شوند که شامل تغییر سطح هوشیاری ، علایم مردمک ها و فلج نیمه بدن ، اغما ، فشار خون فزاینده ،کاهش ضربان قلب ،کندی تعداد تنفس .
اگر بیمار سریعاً به بیمارستان انتقال یابد، برای باز کردن سخت شامه و تخلیه هماتوم ساب دورال فوراً جمجمه بیمار را باز می کنند و خونریزی را تخلیه می کنند.
میزان مرگ میر با هماتوم ساب دورال حاد به علت آسیب مغزی توام با آن بالا است.
هماتوم ساب دورال مزمن :
ممکن است در صدمات خفیف نیز اتفاق بیفتد و اکثراً در افراد پیر ایجاد می شود .
افراد پیر به علت آتروفی ( چروکیدگی ) مغز بیشتر مستعد این نوع آسیب مغزی هستند.
زمان بین آسیب و شروع نشانه ها ممکن است طولانی باشد. ( 3 هفته تا چند ماه ) به بیماریهای دیگر نیز شباهت دارد و ممکن است با سکته مغزی اشتباه شود . خونریزی کمتر اتفاق می افتد. سردرد شدید و متناوب ، تغییرات شخصیتی ، اختلال ذهنی و تشنج های کانونی بوجود می آید.
درمان هماتوم ساب دورال مزمن شامل تخلیه خون به وسیله دستگاه ساکشن و شستشوی منطقه می باشد.
: جستجو